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氢溴酸氘瑞米德韦片说明书

2024-07-13 03:00| 来源: 网络整理| 查看: 265

已在中/国健康受试者中开展了氢溴酸氘瑞米德韦`片(VV116 片)的药代动力学研究。 吸收 健康受试者空腹单次口服氢溴酸氘瑞米德韦片 25-1200 mg 后,原形 VV116 浓度均低于定量下限;主要代谢产物 116-N1 在血浆中迅速出现,中位 Tmax 为 1.0-2.5 h。 在 25-800 mg 剂 量 范 围 内 , 116-N1 的 Cmax 、 AUC0-t、 AUC0-∞分 别 为 150-3004 ng/mL 、705-27660 h*ng/mL、855-27912 h*ng/mL,Cmax、AUC0-t、AUC0-∞增^加比例略低于剂量增加比例;800 mg-1200 mg 剂量范围内,116-N1 的 Cmax、AUC0-t、AUC0-∞分别为 2788 和 3004 ng/mL、25355 和 27660 h*ng/mL、25710 和 27912 h*ng/mL,暴露无显著变化,1200 mg 组的 Cmax、AUC0-24 h、AUC0-t、AUC0-∞分别约为 800 mg 组的 1.08、1.08、1.09、1.09 倍。 健康受试者空腹多次(BID,持续 5.5 天)口服氢溴酸氘瑞米德韦片 200-600 mg 后,仅在 600 mg 组 1 例受试者第 6 天给药后 45 min 检测到原形 VV116;主要代谢产物 116-N1 在血浆中迅速出现,第 1 天和第 6 天的中位 Tmax为 1.00-1.50 h。200-600 mg 剂量范围内,第 6 天给药后 116-N1 的 Cmax、AUC0-t、AUC0-inf、 AUC_TAU分 别 为 1110-2776 ng/mL 、 9209-24243 h*ng/mL 、 9508-24577 h*ng/mL 、6875-17548 h*ng/mL,Cmax、AUC0-t、AUC0-inf、AUC_TAU增加比例略低于剂量增加比例。 第 6 天 Cmax、AUC0-12的平均蓄积比分别为 1.16-1.32、1.39-1.51。 食物对口服吸收的影响 与空腹状态相比,氢溴酸氘瑞米德韦片 400 mg 与标准餐同服后,116-N1 的 Tmax 稍延长(1.50 h vs 3.00 h),T1/2无显著差异(5.62 h vs 5.27 h),Cmax 和 AUC 略升高(6.62%、19.53%、18.21%),但在生物等效范围内。 与空腹状态相比,氢溴酸氘瑞米德韦片 400 mg 与高脂餐同服后,116-N1 的 Tmax 稍延长(1.50 h vs 2.50 h),T1/2 无显著差异(5.62 h vs 5.42 h),Cmax 略升高(7.92%),但在生物等效范围内,AUC0-t、AUC0-∞的 90% CI 上限超出 125.00%,分别升高约 26.32%、24.67%。 分布 健康受试者空腹单次口服氢溴酸氘瑞米德韦片 25-1200 mg 后,代谢产物 116-N1 表观分布容积 VZ/F 为 201-429L。 健康受试者空腹多次(BID,持续 5.5 天)口服氢溴酸氘瑞米德韦片 200-600 mg 后,代谢产物 116-N1 表观分布容积 VZ/F 为 237-292L。 空腹单次口服氢溴酸氘瑞米德韦片 400 mg 后,全血中 116-N1 的 Cmax、AUC0-∞分别约为血浆中的 1.27 倍、1.24 倍。给药后 30 min-48 h,116-N1 的全血/血浆分布比(CB/CP)为 1.18-1.34。116-N1 的人血浆蛋白结合率为 24.9%。 代谢 空腹单次口服氢溴酸氘瑞米德韦片 400 mg 后迅速水解代谢,主要代谢产物为 116-N1。116-N1 进一步通过氧化、氧化脱氨等途径代谢为 17 种不同的代谢产物。 基于体外数据,116-N1 对 CYP 酶无抑制/诱导作用,抑制 P-gp、BCRP、OAT3、OCT2、MATE1、MATE2-K、OAT1、OATP1B1 和 OATP1B3 的可能性较低。116-N1 不是转运体 OAT1、OAT3、OCT2、OATP1B1、OATP1B3、MATE1 和 MATE2-K 的底物,是 P-gp 和 BCRP 的底物。 消除 氢溴酸氘瑞米德韦片主要以代谢产物 116-N1 的形式经肾脏排泄。空腹单次口服氢溴酸氘瑞米德韦片 400 mg 后,尿液中的原形 VV116 浓度低于定量下限,0-72 h 尿液中 116-N1 累积排泄率为 53.6%;0-4 天粪便中原形 VV116 不足给药剂量的 0.1%,116-N1 的累积排泄率为 5.20%。 健康受试者空腹单次口服氢溴酸氘瑞米德韦片 25-1200 mg 后,主要代谢产物 116-N1 的半衰期 T1/2为 4.78-6.92 h。健康受试者空腹多次(BID,持续 5.5 天)口服氢溴酸氘瑞米德韦片 200-600 mg 后,半衰期 T1/2 从第 1 天的 4.62-5.35 h 延长至第 6 天的 7.40-8.07 h。 特殊人群 尚未考察年龄、体重、性别对氢溴酸氘瑞米德韦片药代动力学的影响。 儿科人群 尚未在年龄 < 18 岁的受试者中开展临床研究。 老年人群 尚未在老年人群中开展药代动力学相关研究。 种族 尚无除中国人群以外的其他人群中的药物暴露数据。 肾功能不全患者 尚未在肾功能不全患者中开展临床研究。 肝功能不全患者 尚未在肝功能不全患者中开展临床研究。



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